• Москва и обл.
  • Санкт-Петербург и обл.
  • Федеральный номер

Организация работы палатных медсестер отделения для новорожденных


организация работы палатных медсестер отделения для новорожденных

Размещено на http://www.allbest.ru/

31

МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

«ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №1»

ОТЧЕТ

специалиста на подтверждение

высшей квалификационной категории

по специальности «Сестринское дело в педиатрии»

Выполнила:

Павлова Любовь Вениаминовна

медицинская сестра процедурная

отделения патологии новорожденных

МБУЗ «Детская городская больница №1»

Белово 2012

Характеристика ЛПУ

МБУЗ «Детская городская больница №1» была открыта 25 декабря 1990 г.

Расположена больница в 3 микрорайоне города и представляет собой типовые двух и пятиэтажные здания, связанные переходом.

Инфоinfo
Благодаря внедрению в практику новых медицинских технологий (технологических протоколов, фототерапии, аппаратов для слежения дыхания у недоношенных детей, простых медицинских услуг т.д.) происходит более быстрая стабилизация состояния больных, снижается количество осложнений, улучшается качество медицинской помощи. Это привело к уменьшению длительности пребывания больных в отделении.

Появилась возможность пролечить большее количество пациентов.

Характеристика рабочего места

Сестринский пост оборудован медицинским шкафом, в котором хранится суточный запас лекарственных средств (внутри шкафа находится таблица высших разовых и суточных доз), перевязочного материала, и все необходимое для оказания неотложной медицинской помощи, предметы ухода за новорожденными, стерильные укладки — все это имеет свое место и хранится отдельно друг от друга.

Организация работы палатных медсестер отделения для новорожденных

Для этого необходимо иметь стерильные пипетки и ватные шарики.

После приема ребенка медсестра приступает к вторичной обработке новорожденного. Если позволяет состояние ребенка, она моет ему голову с мылом под проточной водой.

Кожу обрабатывает стерильным вазелиновым или растительным маслом при помощи ватного тампона. Кожные складки ребенка смазывает раствором йода спиртового 2%.

Вниманиеattention
Область ягодиц и паховые области смазывает таниновой мазью 2%, затем на ребенка надевает легкую распашонку, подгузник (сложенная углом пеленка). В последующем смена распашонок производится ежедневно (при загрязнении — по потребности).

В осенне-зимнее время ребенка пеленают в одеяло или конверт с вложенным в него одеялом, а в жаркое время года — только в пеленки или конверт.


Недопустимо применение подкладных клеенок.

Организация работы палатных медсестер отделения для новорожденных спицами

Санитарная норма площади на 1 койку новорожденного физиологического отделения составляет 3,0 м2, в обсервационном отделении и в палатах для недоношенных детей и родившихся в асфиксии санитарная норма площади составляет 4,5 м2 на 1 койку ребенка.

В составе поста для недоношенных в родильном доме (отделении) организуют палату для интенсивного ухода за новорожденными детьми на 2-3 койки.

В обсервационном отделении находятся дети, рожденные в этом отделении, поступившие в родильный дом с матерью после родов, прошедших вне родильного дома (отделения), переведенные из-за заболевания матери из физиологического послеродового отделения, а также дети, родившиеся с тяжелыми уродствами, с проявлениями внутриутробной инфекции и родившиеся массой менее 1000 гр.

Организация работы палатных медсестер отделения для новорожденных купить

— опущу свободный конец газоотводной трубки в судно или заверну в клеенку и салфетку (вмести с газами, могут выделяться жидкие каловые массы);

— Извлеку газоотводную трубку по истечении заданного времени (предупреждение развития осложнений);

— Помещу газоотводную трубку в емкость с дезинфицирующим раствором (обеспечение инфекционной безопасности);

— Обработаю анальное отверстие, стерильным вазелиновым маслом (предупреждение раздражения в области анального отверстия);

— Уберу клеенку с салфеткой и помещу их в непромокаемый мешок (обеспечение инфекционной безопасности);

— Сниму перчатки и помещу их в емкость с дезинфицирующим раствором, обработаю руки гигиеническим уровнем (обеспечение инфекционной безопасности).

4.

При приеме ребенка в палату медсестра сверяет документы (текст браслеток, медальона и истории развития новорожденного), отмечает в истории развития новорожденного точное время приема и особенности состояния ребенка (активный крик, наличие одышки, окраску кожных покровов при поступлении в отделение): взвешивает ребенка, записывает его массу тела и температуру в историю) развития новорожденного и расписывается о приеме ребенка.

При раннем переводе ребенка из родзала (в палату интенсивного ухода за новорожденным, в отделение для недоношенных, обсервационное отделение) медсестра, спустя 2 часа после рождения, проводит вторичную профилактику гонобленореи и расписывается об этом в истории развития новорожденного.

Сестринские посты отделений новорожденных крупных родильных домов (отделений) полностью изолируют друг от друга, размещая их в разных концах коридора, максимально удаляя от туалетных комнат и буфетной.

Для соблюдения цикличности детские палаты должны соответствовать материнским, в одной палате помещают детей одного и того же возраста (с разницей в сроке рождения до 3 суток).

Для лучшей изоляции новорожденных большие палаты до потолка разделяют перегородками. Для хорошего зрительного контроля медицинского персонала за детьми среднюю часть перегородки делают стеклянной.

С общим коридором детские палаты сообщаются через шлюз, где устанавливается стол для медицинской сестры, два стула и шкаф для хранения суточного запаса белья, прошедшего автоклавирование.

Грудное молоко обеспечивает полноценное питание новорожденного, повышает иммунитет ребенка, содержит все питательные вещества необходимые ребенку до 4-6 месяцев.

При поступлении матери с ребенком из род. зала в палату совместного пребывания помогаю ей осваивать навыки ухода за новорожденным. Обучаю матерей технике правильного прикладывания к груди.
Рассказываю мамам о разных позах при кормлении грудью ( классическая на боку, на спине, из-под мышки, стоя, с подушкой). Провожу с матерями лекции на такие темы:

1. Режим и диета кормящей матери

2.

Преимущество грудного вскармливания и совместного пребывания матери и ребенка

3. Техника прикладывания к груди

4. Уход за новорожденным ребенком

5.

Профилактика и лечение трещин сосков

6. БЦЖ. Значение. Прививки против гепатита В.Канавит.

7. СПИД. Профилактика.

8.
Вредные привычки.

Оптимальным вариантом обеспечения теплового комфорта являются источники лучистого тепла, которыми снабжены современные реанимационные и пеленальные столы.

Рядом с пеленальным столом располагают столик с предметами ухода за новорождённым: банки с широким горлом и притёртыми пробками для 95% этилового спирта. 5% раствора калия перманганата, флаконы со стерильным растительным маслом в индивидуальной расфасовке по 30 мл, лоток для отработанного материала, стерильные пинцеты и корнцанги. Предпочтительно использовать одноразовые пластиковые зажимы для пуповины.

Вблизи пеленального стола размещают тумбочку с весами — лотковыми или электронными.

А также пищеблок, расположенный на территории больницы, сообщающийся через подземный переход с корпусом стационара.

Прием стационарных больных ведется круглосуточно.

Детские амбулаторно-поликлинические отделения №2, №5 осуществляют амбулаторное наблюдение и лечение детей. Они рассчитаны на 100 — 150 посещений в день и обслуживают более 10 тыс.

человек детского и подросткового населения.

Характеристика отделения патологии новорожденных

Отделение патологии новорожденных находится на первом этаже и изолированно от других отделений. Основной задачей отделения является лечение и выхаживание новорожденных с различными заболеваниями, и недоношенных детей.

А также оказание квалифицированной диагностической и лечебной помощи.

Отделение рассчитано на 22 койки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *